| Главная » Статьи » Лечебная работа |
Клинический случай - Климактерическая кератодермия
| Кератодермия климактерическая (синонимы: болезнь Хакстхаузена, гипоэстрогенный кератодерматит ладоней и подошв, постклимактерическая кератодермия). Впервые Haxthausen в 1934 г. привел подробное клиническое описание кожных изменений при климактерии у женщин и предложил название «Kеratodermia climacterium». Причины и патогенез. В настоящее время многие дерматологи рассматривают кератодермию климактерическую как часть климактерического синдрома. Возникновение заболевания связывают с гипофункцией яичников (угасание функции половых желез) и щитовидной железы. Данным дерматозом страдают 15-20 % женщин. Симптомы климактерической кератодермии. Кератодермия климактерическая встречается в основном у женщин. Заболевание у женщин наблюдается приблизительно в возрасте 45-55 лет, часто до или в период менопаузы, у мужчин - между 50-60 годами. Дерматоз начинается с симметричного покраснения и утолщения рогового слоя ладоней и подошв, шелушения. Борозды становятся подчеркнутыми, развивается очаговая или диффузная кератодермия. При этом кожа выглядит сухой, появляются болезненные трещины, а по краю ладоней и подошв наблюдается усиление роговых наслоений. У многих больных отмечается зуд, нарастающий в ночное время. Клиническая картина иногда напоминает роговую экзему. Однако характерные признаки экземы (появление пузырьков, мокнутия, образования корок и др.) отсутствуют. Часто кератодермия климактерическая сопровождается патологией внутренних органов. Заболевание протекая циклично - обострение чередуется с периодам ремиссии. У многих больных после окончания климактерического периода проявления заболевания исчезают. Гистопатология. Отмечаются выраженный гиперкератоз и небольшой паракератоз; акантоза микроабсцессов не наблюдается. В дерме отмечаются различной степени выраженности инфильтрат, состоящий из лимфоидных клеток, paсширение капилляров, дегенерация эластических коллагеновых волокон. Дифференциальный диагноз. Кератодермию климактерическую необходимо отличить от ладонно-подошвенного псориаза, рубромикоза ладоней и подошв, кератотической (роговой) экземы, ладонно-подошвенного сифилида. Лечение климактерической кератодермии направлено на коррекцию эндокринных нарушений. Для этого применяют эстрогены, тиреодные препараты. Рекомендуются прием внутрь витамина А и Е (аевит), теплые содовые ванны для рук и ног, мази с 5-10%-ной салициловой кислотой, пасты и мази с нафталоном, дегтем, кортикостероидами. | |
| Просмотров: 3417 | Рейтинг: 0.0/0 |
| Всего комментариев: 0 | |
Форма входа
Категории раздела
| Профилактические работы [5] |
| Протоколы [9] |
| Лечебная работа [2] |
| Приказы [16] |
Наш опрос
Статистика
Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Облако тегов
Для красивого отображения этого блока требуется или выше
Полезные ссылки